Chào bác sĩ, em đang mang thai cháu thứ 2 thì phát hiện mắc viêm gan B, tôi cần làm gì để phòng lây nhiễm cho con?
Nguyễn T. Linh, 27 tuổi, Hải Phòng hỏi
Trả lời:
Chào chị Linh,
Chị nên đi khám đúng chuyên khoa. Bác sĩ sẽ cho bạn làm các xét nghiệm về virus, về chức năng gan và một số xét nghiệm liên quan khác
- Nếu mẹ mang thai có HBsAg (+): Tiêm vắc xin viêm gan vi rút B liều sau sinh cho trẻ theo chương trình tiêm chủng mở rộng và phối hợp với tiêm kháng thể kháng HBV cho trẻ. Nên tiêm cùng thời điểm nhưng ở hai vị trí khác nhau. Sau đó tiêm đầy đủ các liều vắc xin viêm gan vi rút B cho trẻ theo quy định của chương trình tiêm chủng mở rộng.
- Nếu mẹ mang thai có HBV-DNA > 106 copies/ml (200.000 IU/mL): Dùng thuốc kháng vi rút (lamivudine hoặc tenofovir) từ 3 tháng cuối của thai kỳ. Xét nghiệm lại HBV DNA sau sinh 3 tháng để quyết định ngừng thuốc hoặc tiếp tục điều trị nếu mẹ đủ tiêu chuẩn điều trị. Theo dõi sát người mẹ để phát hiện viêm gan bùng phát.
